「家に人が来るのが苦手」
「知らない人を部屋に入れるのは怖い」
「訪問看護って、もっと重症の人が使うものじゃないの？」
精神科の訪問看護に対して、こうした不安を感じる方はとても多いです。
特に、
- 1人暮らし
- 体調に波がある
- 薬の管理や生活リズムが崩れやすい
そんな方ほど、訪問看護が“大きな助け”になる可能性が高いのですが、同時に「家に来る」こと自体が一番高いハードルになってしまいます。
この記事では、精神科病院のPSWの視点から、 精神科訪問看護の本当の役割と、「家に来るのが怖い」人が安心して始めるためのコツをお伝えします。
① 精神科訪問看護とは？（ざっくり言うと）
精神科訪問看護は、看護師や作業療法士などが自宅を訪問し、心と生活の安定をサポートする医療サービスです。
病院の治療は、基本的に「診察の日」だけで進みます。 でも、あなたの生活は 診察日以外のほうが圧倒的に長い ですよね。
訪問看護は、その空白の時間を埋める 👉 「生活の場のパートナー（ペースメーカー）」 だと思ってください。
② 「監視されるの？」よくある誤解をほどきます
不安の中で多いのが、この3つの誤解です。
❌ 誤解①：監視される・チェックされる
→ 実際は「困っていることを一緒に整理する」時間です。
「薬飲んだ？」「ダメじゃない」と叱る場ではありません。「どうすれば楽に過ごせるか」を作戦会議する場です。
❌ 誤解②：家の中（散らかった部屋）を見られる
→ 訪問看護は、家の中を評価するサービスではありません。
これ、一番多い悩みですが、散らかっていても絶対に大丈夫です。 看護師は「だらしない」とは思いません。「今は片付けるエネルギーが落ちている時期なんだな」と、体調を知るための大事な情報として受け止めます。片付けずに、そのまま来てもらってOKです。
❌ 誤解③：一度頼んだら断れない
→ 合わなければ断ってOKです。 訪問看護師も人間なので「合う・合わない」があることを理解しています。「担当を変えてほしい」「やめたい」は、相談員（PSW）を通せば角が立たずに伝えられます。
③ 精神科訪問看護の“本当の”役割
訪問看護がやっていることは、ざっくり言うと次の3つです。
✔ 役割①：体調の波を一緒に「見える化」する
- 何がきっかけで崩れるか
- どのタイミングが危ないか
- どんな時に少し回復するか
これを一緒に整理することで、訳のわからない体調の波が 「怖いもの」から「読めるもの（対策できるもの）」 に変わります。
✔ 役割②：生活の土台（睡眠・食事・服薬）を整える
精神科の治療は、薬だけでは完結しません。 ここが崩れると、症状は一気に悪化しやすくなります。訪問看護は、乱れた生活リズムの “再起動” を手伝う存在です。
✔ 役割③：危ない時に「一人にしない」
一人暮らしの方にとって、一番怖いのは 「体調が落ちて動けない時に、誰にも気づかれないこと」 です。 訪問看護が入っていれば、「様子がおかしい」と早期に気づき、医師と連携して悪化前に対処できます。
④ 利用してよかったこと3選（よくある実感）
ここからは、実際に利用した人が感じやすい「よかったポイント」を紹介します。
① 「生活が崩れ切る前」に立て直せた
「眠れていない」「お風呂に入れていない」……こうした“崩れ始め”の段階でプロが気づいてくれるため、大ごとになる前に立て直しができます。
👉 底まで落ちてから病院に行くより、回復がはるかに早くて楽です。
② 薬の飲み方が整い、安心が増えた
薬が飲めないのは、「意志が弱いから」ではありません。 「副作用が怖い」「タイミングが合わない」など理由があります。訪問看護師は、「飲めない理由」を責めずに、カレンダーやケースを使って現実的な工夫を一緒に考えてくれます。
③ “困った時に話せる人”ができた
これがいちばん大きいです。 家族には心配かけたくない、友達には重すぎる、医師には診察時間が足りない……。 そんな悩みを、「自分の部屋」という安心できる場所で話せる相手がいるだけで、心の安定感は大きく変わります。
⑤ 「家に来るのが怖い」人が、安心して始めるコツ
ここは、この記事の一番の肝です。 「利用してみたいけど、やっぱり怖い」という方は、この3つを試してみてください。
✔ コツ①：最初は“玄関だけ”でもいい
必ずしも部屋の奥まで招き入れる必要はありません。 「玄関先で立ち話」「インターホン越し」からスタートしてもOKです。慣れてきたらリビングへ、という方もたくさんいます。
✔ コツ②：パジャマやスッピンでいい
「着替えなきゃ」「お茶出さなきゃ」なんて思わなくて大丈夫。 むしろ、「ありのままの姿」を見せるのが訪問看護です。おもてなしは一切不要です。
✔ コツ③：「何をされるのか」を先に聞く
不安の正体は、だいたい「分からないこと」です。 「何分くらい？（30分など）」「何を話すの？（血圧測定と雑談など）」 これを事前にPSWなどに確認しておくと、安心感が一気に増えます。
🌈 まとめ
精神科訪問看護は、「監視」のためのものでも、「重症の人だけ」のものでもありません。
- 一人暮らしで不安がある
- 生活リズムが崩れやすい
- 誰にも相談できず抱え込みやすい
そんな人が、生活の場で“ほっとする時間”を持つためのサービスです。
そして、費用についても「自立支援医療」が使えるため、経済的な負担も軽く済むことがほとんどです。
「家に来てもらうのが怖い」 その感覚は、とても自然なものです。 怖さがある人ほど、安心して使える形（玄関対応など）を一緒に探すことができます。
どうか、一人で部屋の中で頑張り続けないでくださいね。 ドアを少し開けるだけで、入ってくる「新しい風」がありますよ。
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